诊断子宫内膜增生的方法有妇科检查、超声检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、病理检查等。
1. 妇科检查：
妇科检查是初步了解患者情况的常见方法。通过双合诊或三合诊，可触及子宫的大小、形态、质地及有无压痛等，若子宫均匀增大、质地较软，可能提示存在子宫内膜增生相关问题，但此方法不能确诊，仅作为初步筛查。
2. 超声检查：
超声检查是常用的辅助检查手段。经阴道超声能清晰观察子宫内膜的厚度、形态及回声等情况。一般来说，增生期子宫内膜厚度会有所增加，若内膜厚度超过正常范围且回声不均匀等，可能提示子宫内膜增生，但超声检查结果存在一定局限性，不能明确病理类型。
3. 诊断性刮宫：
诊断性刮宫是诊断子宫内膜增生的重要方法。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，可明确子宫内膜的病理状态。刮宫时间一般选择在月经来潮前1 - 2天或月经来潮6小时内，以获取更具代表性的内膜组织。
4. 宫腔镜检查：
宫腔镜检查能直接观察子宫内膜的形态、色泽等情况，对于发现子宫内膜的微小病变有很大帮助。在宫腔镜下，可清晰看到内膜是否存在息肉、增生结节等异常改变，同时还可在直视下进行活检，提高诊断的准确性。
5. 病理检查：
病理检查是确诊子宫内膜增生的金标准。通过对刮宫或宫腔镜下获取的内膜组织进行病理切片检查，可明确内膜细胞的形态、结构及增生程度等，从而准确判断是否为子宫内膜增生以及其具体的病理类型。
子宫内膜增生的诊断需要综合多种检查方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。患者应积极配合医生的检查和诊断，以便及时明确病情并采取相应的治疗措施。
