乳腺的淋巴液引流途径主要有腋窝淋巴结、胸肌间淋巴结、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结、膈下淋巴结等。
1. 腋窝淋巴结：是乳腺淋巴引流最主要的途径。乳腺外侧部和中央部的淋巴液，首先注入腋窝淋巴结群中的胸肌淋巴结，这是乳腺癌淋巴转移最常见的部位。胸肌淋巴结收纳来自乳腺外侧和上部的淋巴，其输出管注入腋窝中央淋巴结，中央淋巴结的输出管再注入腋窝尖淋巴结，最后经锁骨下干注入胸导管或右淋巴导管。
2. 胸肌间淋巴结：位于胸大、小肌之间，又称为Rotter淋巴结。乳腺上部的部分淋巴液可直接注入胸肌间淋巴结，或先注入腋窝胸肌淋巴结后再到胸肌间淋巴结，其输出管多注入腋窝尖淋巴结。
3. 胸骨旁淋巴结：沿胸廓内动、静脉排列。乳腺内侧部的淋巴液可引流至胸骨旁淋巴结，其输出管一部分注入纵隔前淋巴结，一部分与对侧的淋巴管相互吻合，另一部分经支气管纵隔干注入胸导管或右淋巴导管。
4. 锁骨上淋巴结：腋窝尖淋巴结的输出管可直接注入锁骨上淋巴结。当乳腺癌发生远处转移时，锁骨上淋巴结是常见的转移部位之一。
5. 膈下淋巴结：乳腺内下部的淋巴管可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，从而将淋巴液引流至膈下淋巴结及肝脏。
乳腺淋巴引流情况复杂，不同引流途径在乳腺癌转移等疾病情况中意义重大。一旦发现乳腺有异常，如肿块、疼痛等，应及时就医。根据具体情况，通过体格检查、影像学检查等手段，准确判断乳腺状况，制定合适的治疗方案，以保障乳腺健康。
