老年人说话吐字不清晰可能是口腔肌肉功能减退、脑血管疾病、听力下降、神经系统病变、心理因素等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有以下几种。
1. 口腔肌肉功能减退：随着年龄增长，口腔肌肉力量和灵活性下降，导致说话吐字不清。可进行口腔肌肉训练，如咀嚼口香糖、吹气球等，以增强口腔肌肉力量。
2. 脑血管疾病：脑血管病变影响脑部神经功能，可能导致语言表达障碍。应积极治疗脑血管疾病，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊等药物改善脑部血液循环和神经功能。
3. 听力下降：听力减退会影响对语言的理解和表达，进而导致说话吐字不清。及时佩戴合适的助听器，有助于改善听力，提高语言交流能力。
4. 神经系统病变：如帕金森病等神经系统疾病可能影响语言功能。可在医生指导下进行康复训练，配合使用复方左旋多巴片、金刚烷胺片、苯海索片等药物缓解症状。
5. 心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能影响说话的流畅性。家人应给予关爱和支持，帮助老年人缓解心理压力，必要时可寻求心理医生的帮助。
老年人说话吐字不清晰的原因较为复杂，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，家人要给予耐心和鼓励，帮助老年人逐渐恢复语言功能。
