肱骨髁上骨折可通过手法复位、石膏固定、牵引治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。
1. 手法复位：对于肱骨髁上骨折，手法复位是常用的初始治疗手段。通过专业医生的手法操作，利用牵引、旋转、屈伸等动作，将骨折断端恢复到接近正常的解剖位置。这能使骨折部位初步对齐，为后续的愈合创造良好条件。因为正确的复位可减少骨折断端的移位，降低畸形愈合的风险，同时也有利于局部血液循环的恢复，促进骨折愈合。在进行手法复位时，需精准操作，根据骨折的类型和移位情况选择合适的手法技巧。
2. 石膏固定：肱骨髁上骨折手法复位成功后，常采用石膏固定。石膏具有良好的塑形性和固定性，能将复位后的骨折部位稳定住。可以限制骨折部位的活动，防止骨折断端再次移位。通过将上肢固定在特定的位置，为骨折愈合提供稳定的力学环境。一般会根据骨折的具体情况，选择合适长度和形状的石膏进行固定，确保固定效果的同时，也要注意避免石膏过紧影响血液循环或过松导致固定失效。
3. 牵引治疗：对于一些肿胀严重、无法立即进行手法复位或复位困难的肱骨髁上骨折患者，牵引治疗是一种有效的过渡方法。通过持续的牵引力量，可逐渐纠正骨折的重叠移位和肌肉挛缩，为后续的复位创造有利条件。牵引能使骨折断端在一定程度上得到牵开，减轻局部的压力，缓解疼痛，同时也有助于改善局部的血液循环，促进肿胀消退。牵引方式有皮肤牵引和骨牵引等，根据患者的具体情况选择合适的牵引方式和重量。
4. 药物治疗：肱骨髁上骨折患者可使用接骨七厘片、伤科接骨片、骨肽片等药物。接骨七厘片具有活血化瘀、接骨止痛的功效，能促进骨折部位的血液循环，加快骨折愈合。伤科接骨片能活血化瘀、消肿止痛、舒筋壮骨，有助于减轻骨折后的肿胀和疼痛症状。骨肽片含有多种活性成分，可调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，提高骨折愈合的质量。这些药物需在医生的指导下，按照规定的剂量和疗程使用。
5. 手术治疗：对于骨折移位明显、手法复位失败或伴有血管神经损伤等复杂情况的肱骨髁上骨折，通常需要进行手术治疗。手术通过切开暴露骨折部位，采用钢板、螺钉等内固定材料将骨折断端牢固固定。手术能直接恢复骨折的解剖结构，提供稳定的固定，有利于早期的功能锻炼。同时，对于合并的血管神经损伤也可在手术中进行探查和修复。但手术存在一定风险，术后需要密切观察患者的恢复情况。
治疗期间要严格按照医生的安排进行复查，以便及时了解骨折愈合情况并调整治疗方案。保持骨折部位的固定稳定，避免随意活动或碰撞。合理饮食，多摄入富含蛋白质、钙等营养物质的食物，促进骨折愈合。
