肾结石在肾里可以通过药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方法处理。
1. 药物治疗：对于较小的肾结石，药物治疗是常见的选择。如肾石通颗粒，能促进结石溶解和排出，通过增加尿量、改变尿液酸碱度等方式，使结石在尿液冲刷下更易排出体外。排石颗粒也有类似作用，可增强输尿管蠕动，帮助结石移动。金钱草胶囊能清热利湿、通淋排石，改善泌尿系统环境，利于结石排出。这些药物需在医生指导下，根据结石成分、大小等情况合理使用。
2. 体外冲击波碎石：利用高能冲击波聚焦后作用于肾结石，将结石击碎成小块。对于直径小于2厘米的肾结石效果较好。冲击波能精准地作用于结石，通过能量释放将结石震碎，碎块可随尿液自行排出体外。这种方法无需开刀，对身体创伤较小，恢复相对较快。
3. 输尿管软镜碎石术：通过尿道、膀胱进入输尿管和肾盂，找到肾结石后用激光等设备将其击碎。适用于输尿管上段及肾盂内的结石。软镜可灵活弯曲，能到达肾脏内不同位置，精准定位结石，激光能量可高效粉碎结石，避免了较大创口，减少并发症风险。
4. 经皮肾镜取石术：在腰部建立通道进入肾脏，直接取出结石或用设备将结石击碎后取出。对于较大、复杂的肾结石效果显著。该方法能直接到达结石部位，可处理鹿角形结石等复杂情况，有效清除结石，减少结石残留风险。
5. 开放手术：当其他方法无法有效处理肾结石时采用。通过切开肾脏直接取出结石。虽然能彻底清除结石，但创伤大、恢复慢、并发症相对较多。主要用于结石巨大、合并严重梗阻或其他复杂情况。
治疗后要多休息，避免剧烈运动，以防结石移动引发疼痛或损伤。增加水分摄入，每天保证足够尿量，促进结石碎块排出。按照医生要求定期复查，了解结石排出情况和肾脏恢复状况，根据检查结果调整后续治疗和护理方案 。
