晚上夜尿多可选择的药物有金匮肾气丸、缩泉丸、前列康、托特罗定、去氨加压素等。
1. 金匮肾气丸:主要用于肾阳不足所导致的夜尿多情况。中医认为肾阳亏虚,膀胱气化功能失常,就容易出现夜尿频繁。金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效,通过补充肾阳,恢复膀胱正常的气化功能,从而减少夜尿次数。其成分包含地黄、山药、山茱萸等多种中药材,这些药材相互配伍,共同发挥作用,改善因肾阳不足引起的腰膝酸软、畏寒肢冷以及夜尿增多等症状。
2. 缩泉丸:常用于治疗肾虚所致的小便频数、夜间遗尿等症状。主要作用是补肾缩尿,对于肾气不固引起的夜尿多有较好疗效。缩泉丸由山药、益智仁、乌药等组成,益智仁能温肾固精缩尿,乌药可温肾散寒、行气止痛,山药健脾补肾,诸药合用,增强肾脏固摄尿液的能力,进而缓解夜尿多的现象。
3. 前列康:如果夜尿多是由于前列腺增生等前列腺问题引起,前列康是常用药物。可以改善前列腺增生所导致的尿频、尿急、夜尿增多等症状。前列康主要成分是油菜花花粉,能抑制前列腺增生,减轻前列腺对尿道的压迫,从而使排尿更加通畅,减少夜尿次数,提高患者的生活质量。
4. 托特罗定:属于抗胆碱能药物,主要用于缓解膀胱过度活动症引起的夜尿多。膀胱过度活动时,逼尿肌不稳定收缩,导致尿频、尿急、夜尿增多等症状。托特罗定能竞争性地抑制乙酰胆碱与膀胱逼尿肌上的M受体结合,从而抑制逼尿肌的不自主收缩,稳定膀胱功能,减少夜尿次数。
5. 去氨加压素:对于因抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感导致的中枢性或肾性尿崩症引起的夜尿多有治疗作用。去氨加压素可以增加肾小管对水的重吸收,减少尿液生成,从而有效减少夜尿的排出量。
用药时要依据自身具体病因和身体状况合理选择药物。不同药物有不同的适用人群和禁忌,自行用药可能无法准确对症,还可能引发不良反应。所以出现夜尿多的情况,应先就医明确病因,在专业医生的指导下规范用药,以确保用药安全有效。