肠结核主要有溃疡型肠结核、增生型肠结核、混合型肠结核等类型。
1.溃疡型肠结核:较为常见,病变多位于回盲部。肠黏膜形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,溃疡底部有干酪样坏死物。患者常有腹痛、腹泻、腹部肿块等表现,腹泻可为糊状便或水样便,常伴有黏液及脓血。
2.增生型肠结核:相对罕见,主要病变多发生在盲肠、升结肠。肠壁大量肉芽组织增生,肠壁增厚、变硬,肠腔狭窄。患者可出现慢性不完全性低位肠梗阻症状,如腹胀、腹痛、便秘等,后期可出现腹部肿块,质地较硬,移动性较小。
3.混合型肠结核:较少见,同时具有溃疡型和增生型肠结核的特点。既有肠黏膜的溃疡形成,又有肠壁的增生肥厚。临床表现为上述两种类型的综合症状,病情相对复杂。
肠结核的诊断需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面因素进行综合判断。患者应遵医嘱进行规范的抗结核治疗,定期复查相关指标,以评估治疗效果和病情变化。同时,要注意饮食卫生,避免进食不洁食物,增强机体抵抗力,以减少疾病的发生和复发。