
看肺部CT片子可从观察肺纹理、肺实质、纵隔、胸膜等方面入手。
1. 观察肺纹理:肺纹理是肺部CT片子上从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影,主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管等组成。正常肺纹理清晰、分布均匀。若肺纹理增多、增粗,可能提示肺部存在炎症、充血等情况;肺纹理减少则可能与肺气肿等疾病有关。
2. 观察肺实质:肺实质主要指肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构。在CT片子上,需关注是否存在实变影、结节影、磨玻璃影等。实变影常见于大叶性肺炎等;结节影可能是良性的炎性结节,也可能是恶性肿瘤结节;磨玻璃影可见于肺炎早期、肺间质病变等。
3. 观察纵隔:纵隔位于胸腔中部,包含心脏、大血管、气管、食管等重要结构。查看纵隔时,要注意纵隔的形态、大小及有无占位性病变。纵隔增宽可能是纵隔内有肿物、积液等;纵隔内出现结节或肿块,需进一步排查其性质。
4. 观察胸膜:胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜。正常情况下,胸膜在CT片子上显示为薄的线状影。若胸膜增厚,可能是胸膜炎等疾病导致;胸腔积液时,可在胸膜腔内见到液性密度影。
肺部CT片子的解读需要专业知识和丰富经验,不同的影像表现可能对应多种疾病。当拿到肺部CT片子时,应及时咨询专业医生,结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合分析,以明确诊断并制定合理的治疗方案。