耳朵里面有包可能是由多种原因引起的,如外耳道疖肿、皮脂腺囊肿、耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、耳部湿疹等。
1. 外耳道疖肿:多因外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症引起。局部红肿、疼痛,疖肿成熟后顶部可有黄白色脓点。治疗上可局部热敷,使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,脓点形成后可切开引流。
2. 皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为耳部的圆形肿物,质地较软,无压痛。一般需手术切除。
3. 耵聍栓塞:外耳道耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍在外耳道内聚集成团,阻塞外耳道。可出现耳闷、听力下降等症状,检查时可见外耳道内有棕黑色团块。治疗上可先用耵聍水浸泡,待耵聍软化后,用生理盐水冲洗外耳道清除耵聍。
4. 外耳道胆脂瘤:是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。可引起耳部堵塞感、听力下降,合并感染时可出现耳痛、流脓。治疗以手术清除为主。
5. 耳部湿疹:与过敏、精神因素、内分泌失调等有关。耳部皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒。可外用糖皮质激素软膏,如糠酸莫米松乳膏,同时避免搔抓和热水烫洗。
日常生活中,应注意耳部卫生,避免随意挖耳,保持耳部干燥。如发现耳朵内有包,应及时就医,明确诊断后进行相应的治疗。