肛门有个硬块，可能是由多种原因引起的，如血栓性外痔、肛周脓肿、肛瘘、内痔脱出嵌顿、肛管直肠肿瘤等。
1. 血栓性外痔：多因肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。表现为肛门剧痛，可触及肿物。治疗以保守治疗为主，如温盐水坐浴，外用痔疮膏等；若症状严重，可手术治疗。
2. 肛周脓肿：多由肛腺感染引起，局部红肿、疼痛，伴有发热等症状。早期可应用抗生素，如头孢呋辛钠等，形成脓肿后需手术切开引流。
3. 肛瘘：多为肛周脓肿的后遗症，可在肛门周围触及条索状硬物。治疗以手术为主，如肛瘘切除术。
4. 内痔脱出嵌顿：内痔脱出不能回纳，可导致局部肿胀、疼痛。可先尝试手法复位，若不成功则需手术治疗。
5. 肛管直肠肿瘤：早期症状不明显，后期可出现肛门硬块、便血等。需进行病理检查，明确诊断后手术治疗，如直肠癌根治术等。
如果发现肛门有硬块，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐，养成良好的排便习惯。
