肺炎常见的分期有充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期等。
1. 充血期:
在肺炎发病初期,细菌侵入肺泡后引起肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内有少量浆液性渗出物,渗出物中可见少量中性粒细胞、红细胞和巨噬细胞。此时患者可出现发热、咳嗽等症状,听诊可闻及湿啰音。
2. 红色肝变期:
一般在发病后的2 - 3天进入此期。此期渗出物中的纤维素显著增多,在纤维素网内有大量中性粒细胞,肺泡腔内的渗出物压迫肺泡壁毛细血管,使肺组织呈暗红色,质地坚实如肝,故而得名。患者咳出的痰液由浆液性痰逐渐变为铁锈色痰,胸痛症状较为明显。
3. 灰色肝变期:
发病后的第5 - 6天,病变肺叶依然肿大,但充血现象逐渐消退,颜色由红色逐渐变为灰白色,质地坚实如肝。渗出物中的纤维素在中性粒细胞崩解后释放出的蛋白溶解酶作用下开始溶解,咳出的痰液由铁锈色痰渐变为黏液脓痰。
4. 消散期:
发病后1周左右进入消散期。此时机体的防御功能显著增强,渗出物中的纤维素等逐渐被溶解、吸收,肺泡重新充气,肺组织逐渐恢复正常的结构和功能。患者的症状和体征也随之逐渐减轻、消失。
肺炎的分期对于病情的诊断、治疗及预后判断都具有重要意义。患病后应及时就医,配合医生进行相关检查和治疗,保持良好的生活习惯,合理饮食,充足休息,以促进身体的康复。