六岁小孩说话吐字不清可能由多种原因引起，如舌系带过短、听力障碍、语言环境不良、智力发育迟缓、口腔肌肉发育问题等。
1. 舌系带过短：舌系带过短会限制舌头的活动，影响发音。可通过手术矫正，术后进行语言训练。
2. 听力障碍：听力问题会导致孩子无法准确听到语音，从而影响发音。需要进行听力检查，根据情况佩戴助听器或进行其他治疗，并进行语言康复训练。
3. 语言环境不良：孩子缺乏良好的语言学习环境，可能导致说话吐字不清。家长应多与孩子交流，提供丰富的语言刺激，鼓励孩子多说话。
4. 智力发育迟缓：智力问题可能影响孩子的语言能力。需进行智力评估，根据结果进行针对性的训练和治疗。
5. 口腔肌肉发育问题：口腔肌肉力量不足或协调性差也会影响发音。可通过口腔肌肉训练来改善，如吹气球、嚼口香糖等。
孩子说话吐字不清，家长应及时带孩子去医院进行全面检查，找出原因并采取相应的措施。同时，在日常生活中，家长要耐心引导孩子，多与孩子交流，帮助孩子提高语言能力。
