嗓子里咳出小颗粒很臭，可能是由多种原因引起的，如食物残渣存留、扁桃体结石、鼻窦炎分泌物倒流、咽炎、口腔卫生不良等。
1. 食物残渣存留：进食后，部分食物残渣可能会残留在咽部隐窝处，时间久了会产生异味并形成小颗粒。解决办法是进食后及时漱口，保持口腔清洁。
2. 扁桃体结石：扁桃体隐窝中的分泌物、脱落上皮、细菌等物质混合形成结石，可导致咳出臭颗粒。可通过漱口、使用口腔冲洗器等方法去除，严重时需就医治疗。
3. 鼻窦炎分泌物倒流：鼻窦炎患者的鼻腔分泌物倒流至咽部，可能会形成有异味的颗粒。治疗鼻窦炎，如使用鼻腔喷雾剂、抗生素遵医嘱治疗等，可缓解症状。
4. 咽炎：咽部炎症可能导致分泌物增多，部分会形成小颗粒并伴有异味。应避免吸烟、饮酒，多喝水，可使用含片缓解症状遵医嘱治疗。
5. 口腔卫生不良：不注意口腔卫生，容易导致细菌滋生，产生异味颗粒。保持良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、使用牙线等。
在日常生活中，要注意保持口腔清洁，养成良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
