面瘫多年可能是面部神经损伤、病毒感染、风寒刺激、外伤、心理因素等因素导致，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、物理治疗、针灸治疗等。
1.面部神经损伤：可能是由于面部受到外力撞击等原因导致面部神经受损。建议可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素 B12 片、鼠神经生长因子注射液等药物营养神经，促进神经恢复。同时配合面部按摩、热敷等物理治疗，帮助改善局部血液循环。
2.病毒感染：如带状疱疹病毒感染可引起面瘫。建议遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物进行治疗，抑制病毒复制，减轻炎症反应。
3.风寒刺激：长时间处于寒冷环境或面部受风寒侵袭，易引发面瘫。建议可局部热敷，如用热毛巾敷面部，促进局部血液循环，缓解症状。也可遵医嘱服用祛风散寒的中药，如小续命汤等。
4.外伤：面部受到外伤，如车祸伤、摔伤等，可能导致面瘫。建议需及时就医，根据外伤情况进行清创缝合等处理，同时遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。
5.心理因素：长期精神紧张、压力过大等心理因素可能诱发或加重面瘫。建议可通过心理疏导、放松训练等方式缓解心理压力，保持心情舒畅，有助于病情恢复。
面瘫患者应注意保暖，避免面部受寒；保持良好的生活习惯，避免熬夜；定期复查，根据病情调整治疗方案。同时，要保持积极乐观的心态，配合医生治疗，促进病情早日康复。
