女性月子里泌尿系统常见的生理变化有尿量增多、排尿困难、泌尿系统感染、尿失禁、膀胱膨出等。
1. 尿量增多：
产后24小时内，尿量可增多。因为在孕期，孕妇体内潴留了大量水分，产后随着胎盘、胎膜的排出，胎盘、胎膜所形成的胎盘循环消失，子宫复旧导致血浆容量减少，多余的水分通过肾脏排出，从而使尿量增多。
2. 排尿困难：
产后排尿困难较为常见。分娩过程中，胎儿先露部长时间压迫膀胱，使膀胱黏膜充血、水肿，导致膀胱肌麻痹，敏感性降低，再加上会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等因素，容易引起排尿困难。
3. 泌尿系统感染：
产后女性身体抵抗力较低，且尿道口与阴道口距离较近，恶露容易污染尿道口，加上产后膀胱黏膜充血、水肿，容易发生泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
4. 尿失禁：
部分产妇在产后可能会出现尿失禁的情况。这是由于分娩时盆底肌肉和神经受到损伤，导致盆底支持组织松弛，使尿道括约肌功能减弱，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、大笑等，尿液不自主地流出。
5. 膀胱膨出：
少数产妇可能会出现膀胱膨出。分娩过程中，盆底筋膜、肌肉等支持结构过度伸展或撕裂，产后如果过早参加体力劳动，使腹压增加，可导致膀胱向阴道前壁膨出。
产后女性要保持外阴清洁，勤换内裤和会阴垫，鼓励尽早自解小便，适当进行盆底肌锻炼，若出现排尿异常等情况，应及时告知医生，接受相应的检查和治疗。
