苯妥英钠具有抗癫痫治疗、神经痛管理、洋地黄中毒性心律失常治疗等功效与作用。
1. 抗癫痫治疗：苯妥英钠是经典的抗癫痫药物，主要用于控制强直-阵挛性发作大发作和复杂部分性发作。通过阻断电压依赖性钠离子通道，延长神经元不应期，减少异常高频放电的扩散。临床常用于预防和治疗癫痫持续状态，但对失神发作小发作无效，长期使用需监测血药浓度以避免中毒。
2. 神经痛管理：该药物对三叉神经痛、坐骨神经痛等周围神经痛有显著缓解效果。其机制涉及抑制受损神经元的自发放电，降低神经纤维对刺激的敏感性。通常作为二线用药，当卡马西平等药物疗效不足时使用，可有效改善刀割样、电击样疼痛症状。
3. 洋地黄中毒性心律失常治疗：苯妥英钠能特异性对抗洋地黄类药物引起的室性心动过速、室颤等严重心律失常。通过加速房室传导、抑制异位起搏点发挥作用，尤其适用于合并传导阻滞的患者。使用时需在心电监护下缓慢静脉注射，避免血压骤降等不良反应。
用药期间需定期检测肝功能、血常规及血药浓度，因个体代谢差异可能导致疗效波动。与华法林、避孕药等存在相互作用，联用时应调整剂量。妊娠期妇女使用可能增加胎儿畸形风险，需严格评估利弊。出现共济失调、眼球震颤等神经系统症状提示过量可能，应立即就医。治疗过程中不可突然停药，需遵医嘱逐步减量以防症状反跳。
