巨块型肝癌在CT影像中主要表现为单发巨大肿块、边界不清、内部坏死或出血、血管侵犯、卫星灶或远处转移等。
1.单发巨大肿块：巨块型肝癌最典型的表现是单发、体积较大的占位性病变，直径通常超过10cm，形态多呈分叶状或不规则形，平扫时表现为不均匀低密度影，增强扫描动脉期可见肿瘤实质部分明显强化，门静脉期及延迟期对比剂迅速廓清，呈现快进快出特征。
2.边界不清：肿瘤边缘多模糊不清，可能与周围肝组织存在浸润性生长相关，部分病例可见假包膜形成，增强后包膜可呈延迟强化。
3.内部坏死或出血：由于肿瘤生长迅速导致血供不足，病灶中央常出现不规则片状低密度坏死区，合并出血时可见斑片状高密度影，增强后无强化。
4.血管侵犯：巨块型肝癌易侵犯门静脉或肝静脉系统，CT可见血管内充盈缺损，增强后癌栓呈低密度，门静脉主干或分支扩张，部分病例合并肝动脉-门静脉瘘。
5.卫星灶或远处转移：少数病例可伴发肝内卫星结节或肝外转移，CT表现为肝内多发小结节或淋巴结肿大、肺内转移灶等。
对于巨块型肝癌患者，早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。日常需结合肝功能状态调整饮食，避免高脂、高糖及酒精摄入，定期复查腹部影像学及肿瘤标志物监测病情变化。若出现腹痛、黄疸或体重骤降等症状应及时就医。治疗方案需根据肿瘤分期、血管侵犯情况及患者全身状态综合制定，包括手术切除、介入栓塞、靶向治疗等。严格遵循医嘱进行随访和干预，有助于延缓疾病进展并提高生存质量，同时保持积极心态对治疗反应具有正向促进作用。
