阑尾炎CT表现主要包括阑尾肿大、周围脂肪间隙模糊、阑尾石、周围脓肿及肠壁积气等。
1. 阑尾肿大：CT显示阑尾直径超过6mm正常≤6mm，管腔扩张伴液体或脓液填充，管壁增厚>2mm，部分病例可见管壁分层强化。阑尾走行僵硬、形态扭曲是重要辅助征象。
2. 周围脂肪间隙模糊：阑尾周围脂肪组织密度增高，呈云雾状或条索状影，常伴系膜淋巴结肿大。这一征象提示炎性渗出，是诊断急性阑尾炎的关键间接依据。
3. 阑尾石：约30%-40%的阑尾炎患者CT可见阑尾腔内高密度钙化灶，直径多小于1cm。阑尾石可能阻塞管腔引发炎症，但需注意部分无症状人群也可存在阑尾石。
4. 周围脓肿：阑尾穿孔后形成局限性液性密度灶，边缘强化，内部可见气泡或分隔。脓肿范围较大时可累及盲肠、回肠末端或盆腔，需与肿瘤性病变鉴别。
5. 肠壁积气：罕见但特异性高，表现为阑尾壁内线状或气泡状气体密度影，提示黏膜缺血坏死或穿孔风险，需紧急处理。
早期识别阑尾炎的CT表现对临床决策至关重要。若出现转移性右下腹痛、发热等症状，应及时就医完善影像学检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊后需根据医生建议选择保守治疗或手术切除，术后注意切口护理及饮食管理。定期随访可评估恢复情况，预防粘连性肠梗阻等并发症。日常生活中需保持规律作息，避免暴饮暴食，降低胃肠道疾病发生风险。
