23 价和 13 价肺炎疫苗在多个方面存在区别：
1.预防的肺炎球菌型别不同：23 价肺炎疫苗能预防 23 种肺炎球菌血清型引起的肺炎，13 价肺炎疫苗则能预防 13 种肺炎球菌血清型引起的肺炎。
2.适用人群不同：23 价肺炎疫苗适用于 2 岁以上的人群，尤其是老年人、免疫功能低下者等高危人群；13 价肺炎疫苗主要适用于 6 周龄至 15 月龄的婴幼儿。
3.免疫程序不同：23 价肺炎疫苗通常接种 1 剂；13 价肺炎疫苗基础免疫在 2、4、6 月龄各接种 1 剂，加强免疫在 12 - 15 月龄接种 1 剂。
4.抗体产生时间和持久性不同：13 价肺炎疫苗产生抗体较快，免疫持久性相对较好；23 价肺炎疫苗产生抗体的速度相对较慢，免疫持久性可能相对较短。
5.价格不同：一般来说，13 价肺炎疫苗的价格相对较高，23 价肺炎疫苗的价格相对较低。
无论是选择 23 价肺炎疫苗还是 13 价肺炎疫苗，都应该根据个人的年龄、健康状况等因素，在医生的建议下进行选择。同时，在日常生活中，要注意保持良好的个人卫生习惯，加强锻炼，增强自身免疫力。
