肝癌和肝血管瘤在B超检查中有以下区别：
1.回声表现：肝癌多为低回声或混合回声，边界不清；肝血管瘤多为高回声，边界清晰。
2.血流信号：肝癌内部血流信号丰富，且血流速度较快；肝血管瘤内血流信号相对较少，血流速度较慢。
3.形态特征：肝癌形态不规则，多呈浸润性生长；肝血管瘤形态较规则，多为圆形或类圆形。
4.周围组织：肝癌可侵犯周围组织，导致周围组织界限模糊；肝血管瘤一般不会侵犯周围组织，与周围组织分界清楚。
5.生长速度：肝癌生长速度较快；肝血管瘤生长缓慢，甚至长时间无明显变化。
无论是肝癌还是肝血管瘤，患者都应遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。在日常生活中，要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以维护肝脏的健康。同时，要按照医生的要求定期进行复查，以便及时发现病情的变化并采取相应的措施。
