大便后擦屁股纸上有血，可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、炎症性肠病等有关，可前往肛肠科、普外科或肿瘤科等进行诊治。
1.痔疮：是最常见的原因之一。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。内痔和混合痔常表现为便后出血，血色鲜红，一般为滴血或喷射状出血，可伴有肛门肿物脱出。外痔一般较少引起出血，但当外痔发生炎症、血栓形成时，也可能出现便血。
2.肛裂：多因大便干结、排便用力过猛等导致肛管皮肤全层裂开。主要表现为排便时肛门疼痛、便血，血色鲜红，量较少，常附着于粪便表面或手纸上。
3.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。当息肉较大或表面发生糜烂、溃疡时，可出现便血，血色鲜红，多为间歇性出血，可伴有黏液便。
4.直肠癌：早期直肠癌症状不明显，随着病情进展，可出现便血、大便习惯改变、大便形状改变、腹痛、腹胀等症状。便血多为暗红色，常与粪便混合，伴有黏液或脓液。
5.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症、溃疡，导致便血，同时还可伴有腹痛、腹泻、发热等症状。
如果出现大便后擦屁股纸上有血的情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便通畅；避免久坐久站，养成良好的排便习惯。
