自发性壁间动脉瘤脑血管造影时瘤部血管腔的表现常见的有血管腔狭窄、血管腔闭塞、血管腔不规则等。
1. 血管腔狭窄：在脑血管造影中，瘤部血管腔狭窄是较为常见的表现之一。由于动脉瘤的存在，瘤体对周围血管壁产生压迫，导致血管腔的管径变小。这种狭窄可能是局部的，也可能是一段血管的整体变窄。狭窄程度不一，轻度狭窄可能对血流影响较小，而重度狭窄则会显著影响脑部的血液供应，引发相应的临床症状。
2. 血管腔闭塞：瘤部血管腔闭塞也是可能出现的情况。当动脉瘤破裂出血、瘤体内部血栓形成或者瘤体对血管腔的压迫严重时，都可能导致血管腔完全闭塞。血管腔闭塞后，相应区域的脑组织无法得到正常的血液灌注，会引起严重的脑缺血症状，甚至导致脑组织坏死。
3. 血管腔不规则：瘤部血管腔还可能呈现不规则的形态。动脉瘤的生长和发展会破坏血管壁的正常结构，使血管腔失去原有的光滑和规则。在造影图像上，血管腔的边缘可能出现锯齿状、毛糙等改变。这种不规则的血管腔会影响血流的动力学状态，增加血栓形成和血管破裂的风险。
在临床实践中，对于自发性壁间动脉瘤患者，应根据脑血管造影所显示的瘤部血管腔具体表现，结合患者的临床症状和其他相关检查结果，制定个体化的治疗方案。同时，患者需保持良好的生活习惯，定期进行复查，以便及时发现病情变化并采取相应的处理措施。
