阴囊表面针扎样痛可能由多种原因引起，包括阴囊皮肤损伤、感染、精索静脉曲张、附睾炎、阴囊湿疹等。
1. 阴囊皮肤损伤：可能是由于摩擦、刮擦或烫伤等导致。表现为阴囊皮肤红肿、破损。应保持局部清洁，避免进一步损伤，可涂抹碘伏消毒，如有需要可使用创可贴保护创面。
2. 感染：如细菌或真菌感染，可引起阴囊皮肤发红、瘙痒、疼痛。需注意个人卫生，勤换内裤，可外用抗感染药物，如莫匹罗星软膏等。
3. 精索静脉曲张：阴囊内精索静脉迂曲扩张，可导致阴囊坠胀、疼痛。避免长时间站立，可穿紧身内裤托起阴囊，严重时需手术治疗。
4. 附睾炎：附睾发炎时，阴囊可出现疼痛，并向腹股沟区放射。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯等。
5. 阴囊湿疹：阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒和刺痛。避免搔抓，保持局部干燥，可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。
在日常生活中，要注意保持阴囊部位的清洁卫生，选择宽松舒适的内裤，避免长时间久坐或久站。如果阴囊疼痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
