蹲起时膝盖总嘎嘎响，可能是由多种原因引起的，如关节摩擦、肌肉紧张、软骨磨损、半月板损伤、韧带问题等。
1. 关节摩擦：关节活动时，骨头之间、软骨之间以及滑膜组织之间发生摩擦，产生响声。一般无需特殊处理，可适当活动关节，增加关节灵活性。
2. 肌肉紧张：腿部肌肉紧张，在蹲起时会影响关节的正常活动，导致膝盖发出响声。通过拉伸和放松肌肉，如进行腿部伸展运动，可缓解症状。
3. 软骨磨损：长期过度使用关节或年龄增长，软骨磨损，关节面不光滑，蹲起时易出现响声。应注意休息，避免过度劳累，可补充一些有助于软骨修复的营养物质，如氨基葡萄糖。
4. 半月板损伤：半月板损伤后，关节活动时半月板不能正常滑动，会引起膝盖响声。若损伤较轻，可通过休息、物理治疗等方法缓解；严重时可能需要手术治疗。
5. 韧带问题：韧带损伤或松弛，关节稳定性下降，蹲起时也可能出现响声。根据具体情况，可进行康复训练或手术修复韧带，以增强关节稳定性。
如果膝盖响声持续存在或伴有疼痛、肿胀等不适，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。日常生活中，要注意保护膝盖，避免过度负重和剧烈运动，保持正确的姿势。
