咳嗽时左胸疼痛可能由多种原因引起，如胸膜炎、肺炎、肋软骨炎、肌肉拉伤、心脏疾病等。
1. 胸膜炎：多由感染引起，如细菌、病毒等。表现为胸痛，咳嗽、深呼吸时加重。治疗需根据病因进行抗感染治疗。
2. 肺炎：肺部感染可导致咳嗽、咳痰，有时会伴有胸痛。治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗。
3. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为胸部疼痛，咳嗽时可加重。可通过休息、热敷等缓解症状，疼痛严重时可使用止痛药。
4. 肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致胸部肌肉拉伤，引起咳嗽时胸痛。应注意休息，避免剧烈运动，可进行局部按摩缓解症状。
5. 心脏疾病：如心绞痛等，也可能在咳嗽时出现胸痛。这种情况需要及时就医，进行相关检查和治疗。
如果出现咳嗽左胸疼痛的症状，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，在日常生活中要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯。
