老年人无痛血尿可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、肾小球疾病等。
1. 泌尿系统感染：多由细菌感染引起，如尿道炎、膀胱炎等。会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有血尿。治疗需使用抗生素，如左氧氟沙星等，并注意多饮水，保持尿路通畅。
2. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，导致血尿。常有腰痛、腹痛等症状。根据结石的大小、位置等，可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。
3. 泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，早期常表现为无痛性血尿。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，具体方案需根据肿瘤的类型、分期等确定。
4. 前列腺增生：增生的前列腺组织可引起尿路梗阻，导致血尿。可采用药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等，严重者需手术治疗。
5. 肾小球疾病：如肾小球肾炎等，可导致肾小球滤过功能受损，出现血尿。治疗需根据具体病情，采用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。
老年人出现无痛血尿应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统B超、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，老年人应注意保持良好的生活习惯，定期进行体检，以便早期发现和治疗疾病。
