臀部肉里长硬疙瘩不疼不痒，可能是由多种原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、坐骨结节囊肿、肛周脓肿早期等。
1. 脂肪瘤：是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，一般生长缓慢。可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。若瘤体较小，无明显症状，可不处理，定期观察；若瘤体较大或影响生活，可手术切除。
2. 纤维瘤：由纤维组织构成，病因尚不明确。如果瘤体较小，无症状，可随访观察；若瘤体较大或有症状，可手术切除。
3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若囊肿较小，可暂不处理，注意局部清洁；若囊肿较大或反复感染，需手术切除。
4. 坐骨结节囊肿：与长期久坐，臀部摩擦、受压有关。早期可采取保守治疗，如避免久坐、局部热敷等；若囊肿较大或症状明显，需手术治疗。
5. 肛周脓肿早期：多由肛腺感染引起。在早期尚未形成脓肿时，可应用抗生素治疗，如头孢呋辛等。若脓肿形成，需手术切开引流。
如果发现臀部肉里长硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。日常生活中，应注意保持局部清洁，避免久坐，适当运动，增强体质。
