双侧腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起，包括感染、反应性增生、细胞增生代谢异常、肿瘤、其他因素等。
1. 感染：细菌、病毒、真菌等感染可引起淋巴结肿大。如上肢或乳腺的局部感染，可导致腋下淋巴结反应性肿大。应针对感染病原体进行抗感染治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。
2. 反应性增生：如系统性红斑狼疮、风湿病等，身体免疫系统异常激活，可导致淋巴结反应性增生。治疗需针对原发病进行，如使用免疫抑制剂等。
3. 细胞增生代谢异常：如朗格汉斯细胞组织细胞增生症等，细胞异常增生可累及淋巴结。治疗方法根据具体疾病类型而定，可能包括化疗、放疗等。
4. 肿瘤：淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等肿瘤性疾病，以及其他部位的肿瘤转移，也可能导致腋下淋巴结肿大。治疗方案取决于肿瘤的类型、分期等，可能包括手术、化疗、放疗等。
5. 其他因素：如药物过敏、疫苗接种等，也可能引起腋下淋巴结肿大。一般停药或观察一段时间后，症状可自行缓解。
在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。如发现腋下淋巴结肿大，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
