判断甲亢或甲减可通过甲功结果中的促甲状腺激素TSH水平、游离甲状腺素FT4水平、游离三碘甲状腺原氨酸FT3水平、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb及甲状腺球蛋白抗体TgAb等进行分析。
1. 促甲状腺激素TSH水平：TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标。若TSH降低，而FT3、FT4升高，提示可能为甲亢；若TSH升高，FT3、FT4降低，则可能是甲减。
2. 游离甲状腺素FT4水平：FT4是甲状腺激素的活性形式。FT4升高，同时伴有TSH降低，常见于甲亢；FT4降低且TSH升高，多提示甲减。
3. 游离三碘甲状腺原氨酸FT3水平：FT3对甲状腺功能的判断也有重要意义。FT3升高伴TSH降低，可能是甲亢；FT3降低且TSH升高，可能为甲减。
4. 甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb及甲状腺球蛋白抗体TgAb：这两个抗体主要用于判断甲状腺疾病的病因。若抗体升高，提示自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎，可能导致甲减。
甲状腺功能的判断需要综合各项指标进行分析，不能仅凭单一指标确诊。同时，不同的检测方法和仪器可能会导致结果略有差异。当甲功结果异常时，应及时咨询专业医生，结合临床症状、体征及其他相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行合理的治疗和随访。
