血压压差小是指收缩压与舒张压之间的差值较小，一般正常的血压压差为30 - 40mmHg，如果压差小于20mmHg，则认为是血压压差小。这种情况可能由多种原因引起，如生理因素、心血管疾病、外周血管阻力增加、血液黏稠度增高、心律失常等。以下是对这些原因的详细介绍：
1. 生理因素：年轻人的大动脉弹性较好，心脏收缩期时血管扩张的程度相对较大，心脏舒张期时血管回弹的力量也较强，所以压差相对较小。这种情况通常无需特殊处理，随着年龄的增长，大动脉弹性会逐渐减弱，压差可能会有所增加。
2. 心血管疾病：如心包积液、缩窄性心包炎等，会限制心脏的舒张，导致舒张压升高，从而使压差减小。治疗方法包括针对原发病进行治疗，如心包积液较多时可能需要穿刺抽液。
3. 外周血管阻力增加：常见于高血压早期，小动脉痉挛，使得外周血管阻力增大，舒张压升高，压差减小。治疗主要是通过改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以及合理使用降压药物来控制血压。
4. 血液黏稠度增高：如高脂血症、高血糖等，可使血液黏稠度增加，血流速度减慢，外周血管阻力增大，导致舒张压升高，压差减小。需要通过控制饮食、增加运动、必要时使用降脂降糖药物来改善。
5. 心律失常：如心房颤动等，心脏的节律不规则，导致心输出量不稳定，舒张压升高，压差减小。治疗方法包括药物治疗控制心律失常，必要时可能需要进行射频消融等手术治疗。
如果发现血压压差小，应及时就医，进行详细的检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。
