类风湿关节炎患者咳嗽的原因有多种，常见的如呼吸道感染、药物副作用、肺部受累，较为少见的如合并其他呼吸系统疾病、心功能不全等。
1. 呼吸道感染：
呼吸道感染是类风湿关节炎患者咳嗽的常见原因之一。类风湿关节炎患者由于自身免疫功能紊乱，抵抗力下降，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，导致呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、发热等症状。
2. 药物副作用：
一些治疗类风湿关节炎的药物可能会引起咳嗽等不良反应。例如，甲氨蝶呤、来氟米特等药物可能会导致肺部损伤，引起咳嗽。非甾体抗炎药也可能会引起上呼吸道炎症，导致咳嗽。
3. 肺部受累：
类风湿关节炎是一种全身性疾病，除了关节病变外，还可能累及肺部。类风湿关节炎相关的肺部病变包括间质性肺炎、肺纤维化等，这些病变可能会导致咳嗽、呼吸困难等症状。
4. 合并其他呼吸系统疾病：
类风湿关节炎患者可能同时合并其他呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，这些疾病也会引起咳嗽。
5. 心功能不全：
虽然较为罕见，但类风湿关节炎患者如果合并心功能不全，可能会导致肺部淤血，引起咳嗽，常伴有呼吸困难、乏力等症状。
对于类风湿关节炎患者出现咳嗽的情况，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸部CT、肺功能等，以明确咳嗽的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，预防呼吸道感染。在治疗过程中，应严格按照医生的建议用药，不要自行增减药量或停药。如果出现咳嗽加重或其他不适症状，应及时告知医生。
