双下肢浮肿且尿蛋白高达 34.2 克，可能是由多种原因引起的，如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、过敏反应等。
1. 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，可导致肾小球滤过功能受损，蛋白质大量漏出，引起尿蛋白升高和下肢浮肿。治疗需根据具体病情，可能包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，必要时进行透析治疗。
2. 心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能下降，导致体循环淤血，出现下肢浮肿，同时可能伴有尿蛋白升高。治疗方法包括使用利尿剂减轻水肿、改善心功能的药物等。
3. 肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病可引起蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，导致下肢浮肿和尿蛋白异常。治疗需针对肝脏疾病进行，如抗病毒治疗、保肝治疗等。
4. 营养不良：长期营养不良可导致低蛋白血症，引起下肢浮肿和尿蛋白轻度升高。改善营养状况，增加蛋白质摄入是主要的解决办法。
5. 过敏反应：某些过敏原可引起过敏反应，导致血管通透性增加，出现下肢浮肿和尿蛋白升高。避免接触过敏原，使用抗过敏药物可缓解症状。
在日常生活中，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食。同时，应按照医生的建议进行治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
