肛门坠胀老有便意又解不出，可能是由多种原因引起的，如内痔发炎水肿、直肠炎、肛窦炎、直肠黏膜脱垂、肛周脓肿等。
1. 内痔发炎水肿：内痔表面黏膜糜烂、水肿、出血及黏膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外，患者会感到肛门坠胀、有便意但解不出。可通过坐浴、外用痔疮膏等缓解症状，严重时需手术治疗。
2. 直肠炎：如果患有直肠炎，炎症会刺激直肠黏膜，引起肛门坠胀、排便不尽感。可使用抗生素、益生菌等药物治疗，同时注意饮食清淡。
3. 肛窦炎：肛窦炎是指肛窦因细菌感染引起的炎症，主要症状为肛门坠胀、疼痛、有便意。可通过温水坐浴、局部使用栓剂等治疗，如有脓肿形成，需手术切开引流。
4. 直肠黏膜脱垂：直肠黏膜松弛堆积在直肠内，会产生肛门坠胀感和排便不尽感。轻度脱垂可通过保守治疗，如提肛运动、调整饮食等；严重脱垂则需要手术治疗。
5. 肛周脓肿：肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。患者会出现肛门坠胀、疼痛、发热等症状。一旦确诊，应及时手术切开引流。
在日常生活中，要注意保持肛门局部清洁，养成良好的排便习惯，避免久坐久站，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
