便血肛门疼痛可能是由多种原因引起的，如肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠息肉、肠道感染等。
1. 肛裂：多因长期便秘、粪便干结引起的肛管皮肤裂伤。表现为排便时肛门剧烈疼痛，伴有少量鲜血。保持大便通畅，多吃蔬菜、水果，局部涂抹痔疮膏可缓解症状。
2. 痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度可出现便血，外痔发炎或形成血栓时可引起肛门疼痛。避免久坐，养成良好的排便习惯，可使用痔疮栓剂治疗。
3. 肛周脓肿：多由肛腺感染引起，表现为肛门周围红肿、疼痛，可伴有发热。需及时就医，进行抗感染治疗，必要时手术切开引流。
4. 直肠息肉：当息肉较大或表面溃烂时，可出现便血及肛门疼痛。一般需要通过手术切除息肉。
5. 肠道感染：如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，可引起腹痛、腹泻、便血及肛门疼痛。需根据病原体进行抗感染治疗。
出现便血肛门疼痛应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持肛门清洁，养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，预防便秘和腹泻的发生。
