右肋骨最下面一根的里面痛，可能是由多种原因引起的，如肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、胆结石、肝部疾病等。
1. 肋软骨炎：多由慢性劳损、病毒感染等引起。表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀。可通过休息、热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解症状。
2. 胸膜炎：常因感染、自身免疫性疾病等导致。主要症状为胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。治疗需根据病因进行，如抗感染治疗等。
3. 胆囊炎：多与胆囊结石、细菌感染等有关。除了右肋下疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。治疗包括饮食调整、抗感染，严重时可能需要手术。
4. 胆结石：结石刺激胆囊壁可引起疼痛。治疗方法有药物治疗、手术治疗等，具体根据病情选择。
5. 肝部疾病：如肝炎、肝脓肿等，也可能导致该部位疼痛。需要针对具体疾病进行治疗，如抗病毒、抗感染等。
如果右肋骨最下面一根的里面持续疼痛或疼痛加重，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，饮食均衡，适当运动，增强身体抵抗力。
