心肌炎和心肌梗塞是两种不同的心脏疾病，它们在病因、症状、诊断、治疗以及预后等方面存在一些区别。
1.病因：心肌炎主要是由病毒、细菌、真菌等感染或自身免疫性疾病引起的心肌炎症性病变；心肌梗塞则是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧而发生坏死。
2.症状：心肌炎的症状轻重不一，可能包括发热、乏力、心悸、呼吸困难等；心肌梗塞的典型症状为剧烈的胸痛，持续时间较长，可伴有恶心、呕吐、出汗等。
3.诊断：心肌炎的诊断主要依靠病史、临床表现、心肌酶学检查、心电图和心脏超声等；心肌梗塞的诊断除了上述检查外，还需要结合冠状动脉造影等检查来明确冠状动脉的情况。
4.治疗：心肌炎的治疗主要是针对病因进行治疗，如抗病毒、抗感染、调节免疫等，同时给予营养心肌、改善心肌代谢等支持治疗；心肌梗塞的治疗包括急诊溶栓、介入治疗如冠状动脉支架置入术、抗血小板、抗凝、调脂等治疗，以尽快恢复心肌的血液供应。
5.预后：大多数心肌炎患者经过及时治疗后可以痊愈，但少数患者可能会发展为慢性心肌炎或扩张型心肌病；心肌梗塞的预后与梗死的面积、部位、治疗的及时性等因素有关，部分患者可能会出现心力衰竭、心律失常等并发症。
无论是心肌炎还是心肌梗塞，患者都需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，按照医生的建议进行治疗和康复。同时，要注意饮食健康，戒烟限酒，预防心血管疾病的发生。
