宝宝发烧时手脚冰凉头很烫，可能是由以下情况引起的，如体温上升期的正常生理反应，宝宝的中枢神经系统发育尚未完善，发热时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态，导致血液循环相对较差，所以会出现手脚冰凉而头很烫的现象；感染，如呼吸道感染、消化道感染等，病原体侵入宝宝体内引起炎症反应，导致发热；衣物穿着不合适，过多或过少的衣物都可能影响宝宝的体温调节；环境因素，室内温度过高或过低，也可能导致宝宝体温异常；宝宝自身免疫力较弱，容易受到外界因素影响而出现发热症状等。
1. 体温上升期的正常生理反应：宝宝发热初期，身体会通过收缩外周血管来减少热量散失，集中热量供应核心器官，从而出现手脚冰凉头烫的情况。此时可适当给宝宝保暖，待体温达到高峰后，手脚会逐渐变暖，再根据情况减少衣物。
2. 感染：病原体感染后，宝宝体内产生炎症反应，引起发热。需根据感染类型进行治疗，如病毒感染可对症处理，细菌感染则需使用抗生素。
3. 衣物穿着不合适：衣物过多会影响散热，过少则不能保暖。应根据室内温度和宝宝的实际情况，选择合适的衣物。
4. 环境因素：室内温度不适宜可能影响宝宝体温。应保持室内温度适宜，一般在22 - 24℃左右。
5. 宝宝自身免疫力较弱：使得宝宝容易发热。可通过合理饮食、适当运动等方式提高宝宝免疫力。
宝宝发烧时，家长要密切观察宝宝的体温变化和精神状态。如果体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。同时，要注意给宝宝提供充足的水分，以防止脱水。
