4 个月婴儿大便有血可能是由多种原因引起的，如肛裂、肠道感染、牛奶蛋白过敏、肠套叠、肠道息肉等。
1. 肛裂：婴儿大便干燥，排便时用力过度，可能导致肛门周围皮肤撕裂，引起大便带血。应保持婴儿肛门清洁，适当增加水分摄入，改善便秘情况。
2. 肠道感染：病毒或细菌感染肠道，可引起肠道炎症，导致大便有血。需及时就医，进行抗感染治疗。
3. 牛奶蛋白过敏：婴儿对牛奶蛋白过敏，可能出现肠道过敏反应，表现为大便带血。可更换为水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
4. 肠套叠：一段肠管套入另一段肠管，可引起腹痛、呕吐、血便等症状。这是一种急症，需立即就医，进行空气灌肠或手术治疗。
5. 肠道息肉：肠道内生长的息肉可能导致大便带血，这种情况较为少见。需要通过肠镜检查确诊，并根据具体情况进行治疗。
如果发现婴儿大便有血，应及时带婴儿去医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意观察婴儿的精神状态、食欲、体温等情况，如有异常应及时告知医生。
