肺癌手术半年后咳血，可能是由多种原因引起的，如肺癌复发、肺部感染、支气管黏膜损伤、凝血功能障碍、肺动脉栓塞等。
1. 肺癌复发：
肺癌手术后，肿瘤可能会再次生长并侵犯肺部组织，导致咳血。如果咳血持续或加重，伴有胸痛、呼吸困难等症状，应高度怀疑肺癌复发。需要进行胸部CT、肿瘤标志物等检查，以明确诊断。如果确诊为肺癌复发，应根据病情选择化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等。
2. 肺部感染：
手术后身体抵抗力下降，容易发生肺部感染。感染可导致肺部炎症，使支气管黏膜充血、水肿，甚至出现溃疡，从而引起咳血。患者可能会有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗上应根据感染的病原体选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
3. 支气管黏膜损伤：
手术过程中可能会对支气管黏膜造成一定的损伤，术后恢复期如果支气管黏膜愈合不良，也可能会引起咳血。这种情况下，咳血量一般较少，可自行停止。如果咳血持续不缓解，需要进行支气管镜检查，以确定损伤的部位和程度，并进行相应的治疗。
4. 凝血功能障碍：
某些疾病或药物可能会影响凝血功能，导致出血倾向增加。肺癌手术后，如果患者出现凝血功能障碍，也可能会引起咳血。需要进行凝血功能检查，如血小板计数、凝血酶原时间等，以明确诊断。如果存在凝血功能障碍，应及时补充凝血因子或使用止血药物进行治疗。
5. 肺动脉栓塞：
肺癌患者血液处于高凝状态，容易形成血栓。如果血栓脱落并随血流进入肺动脉，可引起肺动脉栓塞，导致咳血。患者可能会有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状。肺动脉栓塞是一种严重的疾病，需要及时进行抗凝、溶栓等治疗。
肺癌手术半年后咳血可能是多种原因引起的，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动。保持良好的心态，积极配合治疗。饮食上应注意营养均衡，多吃蔬菜、水果，避免食用辛辣刺激性食物。同时，应按照医生的建议定期进行复查，以便及时发现问题并进行处理。
