脑梗病人手上发紫可能是由多种原因引起的，如血液循环障碍、缺氧、药物副作用、感染、凝血功能异常等。
1. 血液循环障碍：
脑梗会影响脑部的血液供应，进而可能影响到全身的血液循环。手部的血液循环不畅，血液淤积，可能导致手部发紫。这种情况较为常见。患者可能还会伴有手部肿胀、麻木等症状。
2. 缺氧：
脑梗可能导致身体各部位的氧气供应不足，手部缺氧时也可能出现发紫的现象。特别是在病情较重或伴有心肺功能障碍的患者中，更容易出现缺氧的情况。
3. 药物副作用：
治疗脑梗的某些药物可能会引起一些副作用，其中包括影响血液循环或导致血管异常，从而引起手部发紫。如果患者正在服用多种药物，需要考虑药物相互作用的可能性。
4. 感染：
脑梗患者身体抵抗力下降，容易发生感染。手部感染时，可能会出现局部红肿、发紫等症状。感染严重时，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
5. 凝血功能异常：
脑梗患者的凝血功能可能会出现异常，导致血液容易凝固，形成血栓。如果手部的血管发生血栓，阻碍了血液流通，也会出现手部发紫的情况。这种情况相对较为罕见，但一旦发生，后果可能较为严重。
对于脑梗病人手上发紫的情况，需要密切观察病情变化，及时告知医生。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和评估，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。患者和家属应积极配合医生的治疗，注意休息，保持良好的心态，有助于病情的恢复。
