耳鸣是一种在没有外界声源时，耳内或颅内产生嗡嗡声、铃声等异常声音的感觉，其原因较为复杂，包括噪声暴露、耳部疾病、全身性疾病、药物副作用以及心理因素等。
1. 噪声暴露：
长期处于高强度噪声环境中，如工厂、建筑工地、KTV 等，或者突然暴露在巨大的噪声下，如爆炸、枪炮声等，都可能损伤内耳毛细胞，导致耳鸣。长时间使用耳机听音乐，且音量过大，也会对听力造成损害，引发耳鸣。
2. 耳部疾病：
中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞、耳硬化症、梅尼埃病等耳部疾病，都可能影响耳部的正常功能，导致耳鸣。例如，中耳炎会引起中耳腔积液、炎症，影响声音的传导，从而产生耳鸣；耵聍栓塞会阻塞外耳道，影响声音的传入，也可能导致耳鸣。
3. 全身性疾病：
一些全身性疾病，如高血压、糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进或减退等，可能会影响耳部的血液循环或神经功能，从而引起耳鸣。例如，高血压患者由于血压升高，会导致内耳血液循环障碍，引起耳鸣；糖尿病患者长期高血糖，会损害神经和血管，也可能导致耳鸣。
4. 药物副作用：
某些药物，如抗生素如庆大霉素、链霉素、抗癌药物如顺铂、利尿剂等，可能会对耳部产生毒性作用，导致耳鸣。这些药物在使用过程中，可能会损伤内耳毛细胞或听神经，从而引起耳鸣。
5. 心理因素：
长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理因素，可能会导致自主神经功能紊乱，影响耳部的血液供应和神经功能，从而引起耳鸣。心理因素还可能会加重耳鸣的症状，形成恶性循环。
在日常生活中，应尽量避免长时间处于噪声环境中，合理使用耳机；注意耳部卫生，避免耳部感染；积极治疗全身性疾病，控制病情发展；在使用药物时，应注意药物的副作用，如有耳鸣等不适症状，应及时告知医生；保持良好的心态，避免精神压力过大。如果出现耳鸣症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。
