直肠癌的发病原因较为复杂，主要包括饮食因素、遗传因素、直肠慢性炎症、癌前病变以及其他因素等。
1. 饮食因素：
饮食中高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食习惯可能增加直肠癌的发病风险。过多摄入脂肪和蛋白质，尤其是动物脂肪和红肉，可能导致肠道内胆汁酸分泌增加，进而对肠道黏膜产生刺激和损害。低纤维素饮食使得肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，增加了有害物质与肠道黏膜接触的时间，也容易诱发直肠癌。
2. 遗传因素：
遗传因素在直肠癌的发病中起到一定的作用。如果家族中有直肠癌患者，尤其是直系亲属，其他家族成员患直肠癌的风险相对较高。某些遗传性疾病，如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌等，更容易发展为直肠癌。
3. 直肠慢性炎症：
长期的直肠慢性炎症，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道黏膜反复受损和修复，增加了细胞癌变的可能性。炎症过程中产生的一些细胞因子和活性氧物质也可能对肠道细胞产生毒性作用，促进肿瘤的发生。
4. 癌前病变：
直肠腺瘤性息肉是直肠癌的重要癌前病变。大多数直肠癌是由腺瘤性息肉逐渐发展而来的。息肉越大、数量越多、形态不规则、绒毛成分越多，癌变的风险就越高。及时发现和治疗直肠腺瘤性息肉对于预防直肠癌的发生具有重要意义。
5. 其他因素：
除了上述因素外，还有一些其他因素可能与直肠癌的发病有关。例如，年龄增长、吸烟、饮酒、缺乏运动、肥胖、糖尿病等，都可能在一定程度上增加直肠癌的发病风险。
在日常生活中，应保持健康的生活方式，如均衡饮食，增加膳食纤维的摄入，减少高脂肪、高蛋白食物的过量摄取；适量运动，控制体重；戒烟限酒；定期进行体检，尤其是对于有直肠癌家族史或患有直肠慢性炎症、癌前病变的人群，应更加重视定期的肠镜检查，以便早期发现和治疗疾病。
