绝经后出血可能由多种原因引起,包括阴道炎、子宫内膜炎、子宫息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉等。
1. 阴道炎:绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,抵抗力降低,容易发生炎症。表现为阴道分泌物增多、瘙痒、异味等,有时会伴有少量出血。治疗可使用局部雌激素制剂增加阴道抵抗力,同时根据病原体选择相应的抗感染药物。
2. 子宫内膜炎:多由细菌感染引起,可出现下腹疼痛、发热、阴道分泌物异常及绝经后出血。治疗以抗生素抗感染为主,根据病情严重程度选择口服或静脉给药。
3. 子宫息肉:子宫内的良性赘生物,可引起不规则阴道出血。较小的息肉可在宫腔镜下摘除,较大的或有恶变倾向的息肉可能需要手术切除子宫。
4. 子宫肌瘤:是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或生长部位特殊时,可能导致绝经后出血。根据肌瘤的大小、数量、位置及患者的症状,可选择药物治疗、手术治疗或观察随访。
5. 宫颈息肉:宫颈局部组织增生形成的息肉样病变,可表现为接触性出血或绝经后出血。一般通过手术摘除息肉,并进行病理检查。
绝经后出血应引起重视,及时就医,进行相关检查,如妇科检查、B 超、宫腔镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。日常生活中,要注意保持外阴清洁,避免过度劳累,定期进行妇科检查。