肩周炎患者出现手麻的情况,可能是由多种原因引起的,如肩关节周围炎症刺激、神经受压、颈椎病、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征等。
1. 肩关节周围炎症刺激:肩周炎会导致肩关节周围组织发生炎症反应,炎症可能会刺激周围的神经,引起手部麻木。这种情况较为常见。肩周炎患者肩部疼痛、活动受限,炎症扩散时可能累及神经,导致手部感觉异常,出现麻木症状。
2. 神经受压:肩周炎可能会导致局部肌肉紧张、痉挛,进而压迫神经,引起手麻。其中,腋神经受压较为常见。腋神经受压时,肩部外侧和上肢外侧可能出现麻木、疼痛,手部肌肉力量可能减弱。
3. 颈椎病:颈椎病也可能导致肩周炎患者出现手麻症状。颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等病变可能压迫神经根,引起上肢放射性麻木、疼痛。这种情况在临床上也较为多见。患者可能同时伴有颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。
4. 糖尿病周围神经病变:如果肩周炎患者同时患有糖尿病,长期高血糖可能会导致周围神经病变,引起手麻。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,患者可能出现双侧对称性的手部麻木、感觉减退,还可能伴有足部麻木、疼痛等症状。
5. 胸廓出口综合征:这是一种较为罕见的疾病,可能会导致肩周炎患者出现手麻。胸廓出口综合征是由于胸廓出口处的神经、血管受压引起的,患者可能出现上肢麻木、疼痛、无力,手部皮肤温度降低、颜色改变等症状。
对于肩周炎患者出现手麻的情况,应及时就医,进行详细的检查,如肩部 X 线、CT、磁共振成像MRI、神经电生理检查、血糖检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。在治疗过程中,患者应注意休息,避免肩部过度劳累,注意保暖,适当进行肩部功能锻炼,以促进康复。