阴囊上有小疙瘩，可能是由多种原因引起的，如阴囊湿疹、毛囊炎、皮脂腺囊肿、疥疮结节、股癣等。
1. 阴囊湿疹：过敏体质、精神长期紧张、情绪变化起伏较大等因素可能诱发阴囊湿疹，导致阴囊上出现小疙瘩，伴有瘙痒。应保持阴囊部位清洁干燥，避免搔抓，可遵医嘱使用外用药物涂抹，如糖皮质激素软膏。
2. 毛囊炎：阴囊部位毛囊丰富，如不注意个人卫生，容易引发毛囊炎，出现红肿、疼痛的小疙瘩。需注意局部清洁，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。
3. 皮脂腺囊肿：阴囊皮肤内的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，表现为阴囊上的小疙瘩。若无感染，一般无需特殊处理，若囊肿较大或反复感染，可手术切除。
4. 疥疮结节：由疥螨感染引起，除阴囊上的小疙瘩外，还可能伴有剧烈瘙痒，尤其是夜间。需遵医嘱使用外用杀虫药物，如硫磺软膏。
5. 股癣：真菌感染阴囊皮肤所致，可出现红斑、丘疹、小疙瘩等。应保持局部干燥，外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏。
如果阴囊上的小疙瘩持续不消退或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。在日常生活中，要注意保持阴囊部位的清洁卫生，选择宽松透气的内裤，避免长时间久坐，饮食上注意清淡，避免辛辣刺激性食物。
