龟头上长白色粒粒可能是由多种原因引起的，包括珍珠状阴茎丘疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
1. 珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，可能与局部刺激、生理发育变异等有关。表现为环绕阴茎冠状沟的淡红色小丘疹，形似珍珠。一般无需特殊治疗，保持局部清洁即可。
2. 包皮龟头炎：多由包皮过长、不注意个人卫生等导致细菌、真菌等感染引起。除了出现白色粒粒，还可能伴有瘙痒、红肿等症状。治疗上需保持局部清洁，外用抗感染药物，如有包皮过长，可考虑手术治疗。
3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒HPV感染引起，主要通过性接触传播。皮损初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，呈菜花状、乳头状等。治疗方法包括外用药物、激光、冷冻等，同时需避免不洁性行为。
4. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒HSV感染引起，表现为生殖器部位的群集性小水疱，破溃后可形成糜烂或溃疡。治疗以抗病毒药物为主，同时注意休息，提高免疫力。
在日常生活中，应注意保持生殖器部位的清洁卫生，避免不洁性行为。如发现龟头上长白色粒粒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
