放屁时小腹疼，可能是由多种原因引起的，如腹部着凉、饮食不当、肠道菌群失调、肠道炎症、腹部疾病等。
1. 腹部着凉：天气寒冷或衣物单薄，导致腹部受寒，引起肠道痉挛，放屁时可能会出现小腹疼。应注意保暖，可适当热敷腹部。
2. 饮食不当：进食过多易产气食物，如豆类、洋葱等，或暴饮暴食，可能导致胃肠胀气，放屁时小腹疼。需调整饮食结构，避免食用过多产气食物，规律进食。
3. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，影响肠道正常功能，可能出现放屁小腹疼。可服用益生菌制剂，调节肠道菌群。
4. 肠道炎症：如结肠炎等，肠道黏膜受损，炎症刺激可导致放屁时小腹疼。需根据病情进行抗感染治疗，同时注意饮食清淡。
5. 腹部疾病：如肠梗阻等，肠道梗阻，气体排出不畅，放屁时可能伴有小腹疼。这种情况需要及时就医，进行相关检查和治疗。
如果放屁小腹疼的症状持续不缓解或加重，应及时到医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。在日常生活中，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，注意腹部保暖，适当运动，有助于维持肠道健康。
