臀部出现硬块且按压疼痛，可能是由多种原因引起的，如疖肿、皮脂腺囊肿、肛周脓肿、肌肉劳损、脂肪瘤等。
1. 疖肿：多由细菌感染引起，局部会出现红肿、疼痛的硬块。保持局部清洁，外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏，若症状严重，需口服抗生素治疗。
2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若继发感染，会出现疼痛。较小的囊肿可暂不处理，较大或有症状的囊肿需手术切除。
3. 肛周脓肿：多由肛腺感染引起，表现为肛门周围的硬块，伴有疼痛、发热等症状。需及时就医，进行抗感染治疗，必要时手术切开引流。
4. 肌肉劳损：长时间久坐或过度运动，可能导致臀部肌肉劳损，形成硬块并伴有疼痛。注意休息，避免劳累，可进行热敷、按摩等缓解症状。
5. 脂肪瘤：一般为良性肿瘤，当瘤体较大或压迫周围组织时，可能会出现疼痛。较小的脂肪瘤可不处理，定期观察，较大的脂肪瘤可手术切除。
如果臀部的硬块疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持臀部的清洁卫生，避免长时间久坐，适当运动，增强体质。
