臀部出现肿块且坐着疼痛，可能是由多种原因引起的，如疖肿、肛周脓肿、脂肪瘤、坐骨结节囊肿、外伤等。
1. 疖肿：多由细菌感染引起，局部会出现红肿、疼痛的肿块。保持局部清洁，避免挤压，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。若疖肿较大或出现化脓，可能需要切开引流。
2. 肛周脓肿：多因肛腺感染所致，表现为肛门周围的肿块，伴有疼痛、发热等症状。需及时就医，通常需要手术治疗，切开排脓。
3. 脂肪瘤：一般为良性肿瘤，当瘤体较大时可能会引起压迫症状，导致疼痛。较小的脂肪瘤一般无需处理，较大或引起症状的脂肪瘤可手术切除。
4. 坐骨结节囊肿：与长期久坐摩擦有关，可在坐骨结节处形成囊性肿物，伴有疼痛。避免久坐，减少局部摩擦，若囊肿较大或症状明显，可手术切除。
5. 外伤：如臀部受到撞击或摔倒，可能会导致局部组织损伤，形成血肿或肿块，伴有疼痛。在受伤后的24小时内可冷敷，24小时后热敷，促进消肿。若疼痛严重或伴有其他异常，应及时就医。
在日常生活中，要注意保持臀部的清洁卫生，避免长时间久坐，选择舒适的座椅。如果臀部肿块疼痛持续不缓解或加重，应及时到医院就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。
