平躺时出现胸闷气短呼吸困难，可能是由多种原因引起的，如心脏疾病、肺部疾病、肥胖、心理因素、气道异物等。
1. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，心脏功能受损，平躺时回心血量增加，加重心脏负担，导致胸闷气短呼吸困难。应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，明确诊断后，遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。
2. 肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，肺部功能下降，影响气体交换。需就医进行肺功能检查、胸部CT等，根据病情进行相应的治疗，如使用支气管扩张剂、糖皮质激素等。
3. 肥胖：过多的脂肪会对胸部和腹部造成压力，影响呼吸。应通过合理的饮食和运动来控制体重，减轻身体负担。
4. 心理因素：如焦虑、紧张等情绪问题，可能导致呼吸急促、胸闷等症状。可通过心理疏导、放松训练等方式缓解症状。
5. 气道异物：异物进入气道，阻塞呼吸道，引起呼吸困难。需尽快就医，通过支气管镜等方法取出异物。
如果出现平躺时胸闷气短呼吸困难的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要保持良好的生活习惯，如适量运动、合理饮食、保持心情舒畅等，以提高身体的健康水平。
